Wat is het?
Osteomyelitis en septische artritis
- Wanneer het bot (beenmerg) van een kind geïnfecteerd raakt, spreken we van osteomyelitis.
- Wanneer een gewricht in een van de armen of benen van een kind geïnfecteerd raakt, spreken we van septische artritis.
Osteomyelitis en septische artritis zijn ernstige infectieziekten. Ze worden veroorzaakt door bacteriën.
Oorzaken
De bacteriën komen meestal van een infectie ergens anders in het lichaam. Ze bereiken het bot of het gewricht via het bloed. De meest voorkomende bacteriën die de infectieziekten veroorzaken zijn:
- Staphylococcus aureus (vooral bij een botinfectie);
- pneumokokken;
- groep A-streptokokken;
- Haemophilus influenzae type B (Hib) (bij kinderen die geen vaccin kregen).
In het basisvaccinatieschema voor zuigelingen is een inenting tegen pneumokokken en tegen Hib voorzien.
Hoe vaak komt het voor?
Dit soort infecties is gelukkig zeer zeldzaam in België. Ze komen dubbel zo vaak voor bij jongens als bij meisjes.
Hoe kan je het herkennen?
Kinderen met een bot- of gewrichtsinfectie door een bacterie hebben typisch een combinatie van de volgende symptomen:
- koorts;
- een plotse zwelling;
- roodheid;
- warmte;
- pijn in een arm of been.
Bij jonge kinderen zijn de symptomen soms niet zo duidelijk. Het kind kan:
- prikkelbaar zijn;
- veel huilen;
- voorzichtig omgaan met een arm of been, of het zelfs niet meer gebruiken;
- minder eetlust hebben;
- er algemeen ziek uitzien.
Hoe stelt je arts de aandoening vast?
De arts vermoedt een infectie op basis van de symptomen. Hij neemt een bloedstaal af tijdens een opstoot van koorts. Dit gebeurt meestal in het ziekenhuis. Hij laat het bloed onderzoeken om een ontsteking op te sporen.
Bloedkweek
Er gebeurt een kweek van het bloed. Daarbij kweken ze de kiem (bacterie) die de ziekte veroorzaakt in het labo. Soms zijn er meerdere kweken nodig om de bacterie die de infectieziekte veroorzaakt te vinden.
Wat kan je zelf doen?
- Heeft je kind koorts én een zwelling aan een arm of been? Ga dan zo snel mogelijk naar de huisarts.
- Laat je kind niet meer steunen op het been of ondersteun de arm met een draagdoek. Je kind kan namelijk de volgende complicaties krijgen:
- (een evolutie naar) een chronische botontsteking;
- een beschadiging van het kraakbeen in het gewricht dat niet meer kan herstellen;
- breuken die spontaan ontstaan.
Wanneer het kind op tijd behandeld wordt, herstelt het meestal volledig.
Wat kan je arts doen?
Een kind met een botinfectie (osteomyelitis) of gewrichtsinfectie (septische artritis) krijgt hoge dosissen antibiotica toegediend. De eerste 2 tot 4 dagen gebeurt dit via een infuus in het ziekenhuis. Nadien kan het kind overschakelen op siroop of tabletten.
Meer weten?
https://www.thuisarts.nl/gewrichtsklachten/ik-heb-gewrichtsontsteking-door-bacterie