Uitslag in het gezicht

Laatst aangepast op 25/02/2021

Wat is het en hoe kan je het herkennen?

Uitslag in het gezicht komt vaak voor:

Vaak ziet uitslag in je gezicht rood en jeukt het.
Soms kan het ook schilferen en zijn er bultjes of zweertjes te zien.
De uitslag kan alleen voorkomen in je gezicht, maar evengoed op andere plaatsen op je lichaam.

Oorzaak

Uitslag in je gezicht heeft heel wat mogelijke oorzaken:

irritatie;
een huidaandoening;
een infectie.

Op basis van het uitzicht van de uitslag is het soms moeilijk om te weten of het om een gewone irritatie of om een huidaandoening of -infectie gaat.

We geven hieronder een korte beschrijving van de symptomen en oorzaken van de meest voorkomende vormen van uitslag in het gezicht.

Irritatie

De huid van je gezicht kan geïrriteerd geraken door:

bepaalde producten:
- cosmetica, ontharingsmiddel, zeep;
- huidolie, huidzalf of –lotion.
ontharen of scheren.

Huidaandoeningen

Vaak voorkomende huidaandoeningen in je gezicht zijn:

Aandoening	Symptomen	Oorzaak
acne	(rode) puistjes met een wit, geel of zwart kopje (mee-eter) Vaak is er een bijbesmetting met bacteriën.	verstopping van de poriën door overmatige talgproductie
blozen	plots opkomende rode vlekken; gaat gepaard met een warmtegevoel en soms zweten.	reactie op emoties; menopauze.
rosacea (couperose)	plots opkomende roodheid; bultjes (papels); acneachtige puistjes (pustels); kleine, oppervlakkige uitgezette bloedvaatjes (couperose); langer aanhoudend dan bij blozen.	onbekende oorzaak; wellicht erfelijke aanleg; vaker bij lichte huidtypes; soms uitgelokt door: warmte, zon, sterke kruiden; cortisone; alcohol.
eczeem	rode vlekken; licht afschilferende, jeukende letsels. Komt ook voor op andere plaatsen.	een al dan niet allergische reactie (ontsteking) op irriterende stoffen; erfelijke aanleg (atopie).
fotodermatitis of lichtgevoeligheid	felle, rode uitslag met: jeuk; tintelingen; blaasjes, soms gevuld met vocht.	blootstelling aan zonlicht
lupus erythematosus	ronde, schijfvormige letsels op wangen, neus en voorhoofd	auto-immuunaandoening
melasma	donkere vlekken, meestal op de wangen en de slapen; vaak na start van de pil en tijdens de zwangerschap (‘zwangerschapsmasker’).	blootstelling aan zon in combinatie met hormonen
periorale dermatitis	rode, kleine puistjes rond de mond; afschilferende, branderige letsels.	onbekende oorzaak; soms uitgelokt of verergerd door: medicijnen met cortisone; cosmetica.
seborroïsch eczeem	rode vlekken; jeuk; (gele) schilfers. Andere typische plaatsen: hoofdhuid (roos); wenkbrauwen; baard; haarlijn.	verandering in de talgproductie
vitiligo	ontkleurde, melkwitte vlekken	vernietiging van pigmentcellen

Huidinfecties

Uitslag in je gezicht kan ook een gevolg zijn van een infectie:

Aandoening	Symptomen	Oorzaak
erysipelas (wondroos)	rode, warme en snel groter wordende vlek op de huid; algemene klachten: koorts; spierpijn; hoofdpijn; braken.	bacterie: streptokok niet zo besmettelijk
gordelroos (zona of herpes zoster)	Eerst heb je een branderig gevoel, pijn of jeuk. Daarna verschijnen er rode vlekjes en blaasjes, aan één kant van je lichaam. Soms heb je koorts en een grieperig gevoel. De blaasjes drogen uit en vormen een korst.	reactivatie van het waterpokkenvirus (varicella-zostervirus) De blaasjes zijn besmettelijk voor mensen die nog geen infectie met het waterpokkenvirus hebben doorgemaakt. De korstjes zijn niet besmettelijk.
herpetisch eczeem	rode zweertjes, gevuld met vocht, die verschijnen in de eczeemvlekken; koorts; vermoeidheid; gezwollen lymfeklieren.	herpes-simplexvirus; complicatie van eczeem. besmettelijk
impetigo	Rode vlekjes, die blaasjes worden en zich vullen met etter. De blaasjes barsten open, drogen op en vormen een gele korst. Het kan uitbreiden over je hele lichaam.	bacteriën: stafylokokken of streptokokken erg besmettelijk
koortsblaasjes	Eerst voel je een branderige pijn. Daarna krijg je blaasjes rond je lip. De blaasjes drogen uit en vormen een korst. Het komt regelmatig terug.	herpes-simplexvirus besmettelijk
ringworm (tinea)	omrande rode vlek met bleke kern; soms bedekt met schilfertjes of kleine zweertjes.	een infectie door een schimmel; vaak na contact met dieren. weinig besmettelijk

Hoe stelt je arts de aandoening vast?

Meestal kan je arts de diagnose op zicht stellen. Bij bepaalde vormen van uitslag is dat moeilijker. Dat komt omdat veel huidaandoeningen op elkaar lijken. In dat geval stelt je arts je vragen en onderzoekt hij de letsels nauwkeurig.

Bevraging

Als je arts meer wil weten over je klachten en de evolutie van de letsels, stelt hij je volgende vragen:

Is de uitslag plots begonnen of is het al lang aanwezig?
Jeukt de uitslag?
Is het pijnlijk?
Heb je koorts?
Neemt de uitslag toe?
Verdwijnt het om daarna terug te komen?
Heb je de indruk dat bepaalde zaken de uitslag uitlokken?
Heb je dezelfde uitslag ook op andere plekken op je lichaam?
Onthaar je je gezicht, en zo ja, hoe?
Ben je allergisch voor ontharingsproducten, cosmetica of producten om je huid te verzorgen?
Heb je familieleden met gelijkaardige huidproblemen?
Heb je nog andere klachten?

Lichamelijk onderzoek

Tijdens het lichamelijk onderzoek bekijkt je arts:

de uitslag in je gezicht;
de rest van je huid, je haren en nagels;
de exacte plaats van de uitslag;
of de uitslag is afgelijnd;
of er schilfers en/of zweertjes zijn.

Bijkomend onderzoek

Als de diagnose dan nog niet duidelijk is, kan je arts bijkomend onderzoek aanvragen, zoals:

een bloedonderzoek om na te gaan of een allergie of een infectie de uitslag kan veroorzaakt hebben;
een huidtest om (contact)allergieën op te sporen;
een microscopisch onderzoek van wat schraapsel van de uitslag;
een kweek van vocht of etter uit de uitslag, om te zien of bacteriën of schimmels de oorzaak kunnen zijn.

Vermoedt je arts een meer zeldzame huidaandoening? Dan neemt hij een biopsie.

Is de diagnose niet zeker? Dan verwijst je arts je door naar een huidspecialist (dermatoloog).

Wat kan je zelf doen?

Probeer uitlokkende factoren te vermijden. Volg daarom volgende adviezen:

Vermijd:
- cosmetica en ontharingsmiddelen;
- zonlicht tijdens de middaguren;
- krabben.
  - Dat verergert de letsels.
  - Knip je nagels kort.

Verzorg je huid goed.
- Heb je een droge huid? Gebruik dan een hydraterende bad- of doucheolie en crème, liefst zonder bewaarmiddelen en parfum.
- Was je gezicht niet te vaak met water en zeep.
- Was regelmatig en grondig je handen om een infectie te voorkomen.
- Gebruik huidolie om dikke korsten te verzachten en te verwijderen.

Wat kan je arts doen?

De behandeling hangt af van de diagnose:

Je arts schrijft je meestal een zalf of crème voor die je in je gezicht kan aanbrengen.

Is de uitslag het gevolg van een infectie door een bacterie of schimmel? Dan start je arts een behandeling met een antibioticum of met een antischimmelmiddel.

Crèmes op basis van cortisone helpen bij eczeem en jeuk.
- De voorkeur gaat naar een crème met een lichte concentratie aan cortisone.
  - Die mag je maar kort gebruiken.
  - Cortisone maakt de huid van je gezicht immers dunner en brozer.
- Bij ernstige huidaandoeningen kan je arts beslissen om een crème met een sterke concentratie aan cortisone voor te schrijven.
  - Ook die mag je niet lang gebruiken.

Uitzonderlijk kan je arts medicijnen in tabletvorm voorschrijven, bijvoorbeeld bij een zeer uitgebreide schimmelinfectie of bij uitgebreid impetigo.

Heeft de behandeling onvoldoende effect? Dan verwijst je arts je door naar een huidspecialist (dermatoloog).

Meer weten?

Consulteer onze uitgebreide richtlijnen over de afzonderlijke huidaandoeningen:

Bronnen

https://www.ebpnet.be

Content overnemen van Gezondheid en Wetenschap

Gezondheid en Wetenschap heeft het alleenrecht op de meeste gepubliceerde content. Onze artikels mogen dus niet overgenomen worden zonder onze schriftelijke toestemming.

Interesse in onze content? Neem contact op via info@gezondheidenwetenschap.be.