Voldoende water drinken heeft weinig impact op rugpijn

Waar komt dit nieuws vandaan?

We lazen in de Knack van 6 november in het interview met chiropractor Anneke Verbeeck dat rugpijn veroorzaakt zou kunnen worden door onvoldoende vochtinname (1). In het interview zegt ze: ‘Wat ook weinig mensen weten, is dat rugpijn kan worden uitgelokt door dehydratatie (tekort aan vocht), waardoor spieren makkelijker stijf worden. Veel mensen drinken te weinig, terwijl ons lichaam voor 60 procent uit water bestaat. Patiënten die gedehydrateerd zijn, merken een enorme verbetering wanneer ze hun drinkgedrag bijsturen.’

Het klinkt logisch: zonder genoeg water werken je spieren niet goed. Maar betekent dat dan ook dat je van je rugpijn kan afraken door simpelweg meer water te drinken?

Bron

(1) Engels T. Nek- en rugpijn vermijden? ‘Doe geen sit-ups’. Knack. 6 november 2024.

Hoe moet je dit nieuws interpreteren?

Water is essentieel voor vele processen in ons lichaam, zoals:

• een goede spierwerking,
• de regeling van de elektrolytenbalans,
• het voorkomen van spierstijfheid.

Te weinig water drinken kan leiden tot een verstoorde elektrolytenbalans. Dat kan wat spierstijfheid of krampen veroorzaken, vooral na zware inspanning. Toch is het verband tussen water drinken en rugpijn minder duidelijk.

Op de website van Gezond Leven vind je bruikbare tips om meer water te drinken (2).

Beperkt onderzoek naar het verband tussen rugpijn en uitdroging

Er zijn geen grote, overtuigende wetenschappelijke studies die een direct verband aantonen tussen uitdroging en rugpijn. Het klinkt aannemelijk dat voldoende vocht de werking van spieren kan ondersteunen, maar het bestaande wetenschappelijke bewijs is beperkt. De meeste studies zijn kleinschalig en onderzoeken vaak specifieke situaties, zoals spierpijn na intensief sporten. Dat maakt het lastig om de bevindingen toe te passen op iedereen met rugpijn.

Verschillende studies volgden een kleine groep atleten (20 in de ene studie, 8 in de andere) die onder verschillende omstandigheden sportten. De studies vergeleken daarbij het verschil tussen wel of niet water drinken tijdens een fietsoefening (3, 4).

• Wanneer de atleten geen water dronken, nam hun spieractiviteit sterker af.
• Voldoende drinken hielp om hun spierkracht te behouden, doordat hun bloedvolume, elektrolytenbalans en temperatuur beter geregeld bleven.
• Deze resultaten beschrijven het belang van voldoende vochtinname voor spiervermoeidheid bij jonge, gezonde sporters.
• Hoewel deze mechanismes ook een rol kunnen spelen in spiervermoeidheid onder andere omstandigheden, kan hieruit niet besloten worden dat vochtinname dezelfde invloed heeft op rugpijn in het algemeen.

Er zijn ook studies die wijzen op andere manieren waarop uitdroging kan bijdragen aan rugpijn.

• Zo zou uitdroging de verwerking van pijn door de hersenen beïnvloeden, waardoor je meer pijn kan voelen (5).
• Ook de tussenwervelschijven in onze rug, die als schokdempers werken, bestaan voor een groot deel uit water. Bij uitdroging verliezen die schijven vocht, wat hun werking vermindert en mogelijk bijdraagt tot rugklachten. Er is echter geen sluitend bewijs dat meer water drinken deze schijven ook beter hydrateert (6).

Door een gebrek aan goede wetenschappelijke studies kunnen we dus besluiten dat er onvoldoende bewijs is dat meer water drinken je rugpijn verbetert.

Conclusie

Hoewel uitdroging zeker nadelige gevolgen kan hebben voor de werking van het lichaam, is er geen sterk wetenschappelijk bewijs dat uitdroging rechtstreeks leidt tot rugpijn. Het verband is complex en de huidige studies zijn te klein en niet overtuigend. Het is altijd verstandig om voldoende water te drinken, maar of meer water drinken rugpijn vermindert, is niet bewezen. Rugpijn heeft vaak meerdere oorzaken en vraagt meestal om een bredere aanpak, zoals regelmatige lichaamsbeweging, een goede houding en de vermindering van stress.

Referenties

• (2) Vlaams Instituut Gezond Leven. Dranken.
• (3) Vallier J-M, Grego F, Basset F et al. Effect of fluid ingestion on neuromuscular function during prolonged cycling exercise. British Journal of Sports Medicine. 2005;39(4)
• (4) Pavez S. Impact of fluid ingestion on neuromuscular function and performance during prolonged exercise: A comparative analysis of hydration states. International Journal of Physiology, Nutrition and Physical Education. 2021;6(2):400-405
• (5) Ogino Y, Kakeda T, Nakamura K et al. Dehydration Enhances Pain-Evoked Activation in the Human Brain Compared with Rehydration. Anesthesia & Analgesia. 2014;118(6):1317-1325
• (6) Spine Institute of North America. How Dehydration Affects Your Spine And Back. December 2018.