Wat is het?
Vasculitis is een aandoening waarbij het eigen immuunsysteem de bloedvaten aanvalt. Hierdoor geraken de bloedvaten ontstoken en beschadigd.
Afhankelijk van de grootte en de plaats van de aangetaste bloedvaten, zijn er veel verschillende vormen met zeer diverse beelden.
Hoe kun je het herkennen?
Er zijn tal van symptomen die verband kunnen houden met vasculitis:
- koorts, gewichtsverlies,
- voelbare onderhuidse bloedingen,
- spierpijn, gewrichtspijn, gewrichtsontsteking,
- herseninfarct of hersenbloeding,
- neusbloedingen, sinusitis,
- ophoesten van bloed, longinfecties, astma,
- hartinfarct, verhoogde bloeddruk, zwakke pols,
- buikpijn, bloed in de stoelgang,
- nierontsteking.
Hoe stelt je arts de aandoening vast?
Vermoedt de arts na het bevragen van de symptomen en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek een vasculitis, dan kan een bloedonderzoek hem helpen om de diagnose te bevestigen en om te bepalen om welke vasculitis het gaat.
De verschillende soorten worden ingedeeld naargelang de grootte van de aangetaste bloedvaten:
Vasculitis van de grote bloedvaten
- Arteriitis temporalis: symptomen zijn hoofdpijn, problemen met het zicht en stoornissen in de hersenbloedvoorziening. Minstens de helft van de getroffenen heeft op een bepaald moment last van spier- en gewrichtspijn ter hoogte van schouder- en bekkengordel.
- Takayasu-arteritis: beschadiging van de aorta en hoofdtakken; komt voor bij vrouwen van Aziatische afkomst.
Vasculitis van de kleine en middelgrote bloedvaten
- Polyarteritis nodosa treft vaak mannen van middelbare leeftijd. Omdat de ontsteking in verschillende bloedvaten kan optreden, kan een hele waaier aan mogelijke klachten optreden.
- Microscopische polyangiitis gaat meestal gepaard met nierfilterontsteking.
- Ziekte van Wegener: uit zich in met koorts, gewichtsverlies en klachten van bovenste luchtwegen zoals sinusitis of bloedneus. Mensen met deze vorm hoesten etterig of bloederig slijm op. Verschillende orgaansystemen kunnen aangetast worden waaronder de nieren.
- Churg-Strausssyndroom is een zeldzame ziekte, die voorkomt bij mensen met astma of een voorgeschiedenis van allergie.
- Ziekte van Kawasaki wordt gekenmerkt door hoge koorts bij zuigelingen en jonge kinderen, die gepaard gaat met huiduitslag en onder andere veranderingen in de mond, handen of voeten.
Vasculitis van de kleine bloedvaten
- Henoch-Schönlein purpura treft meestal kinderen die recent een bovenste luchtweginfectie hebben doorgemaakt. Nier-, darm- en gewrichtslast kan optreden, maar doorgaans herstellen de klachten spontaan.
- Geassocieerd met bindweefselziekten.
- Gemengde cryoglobulinaemie (ophoping van abnormale eiwitten in het bloed).
- Geassocieerd met infecties.
- Geassocieerd met geneesmiddelenallergie.
- Geassocieerd met kanker.
Wat kan je arts doen?
Als je huisarts een vasculitis vermoedt, zal hij je doorverwijzen naar een specialist.
De behandeling bestaat uit geneesmiddelen die het afweersysteem onderdrukken, en is vooral afhankelijk van het type vasculitis en de organen die erdoor aangetast zijn.
Meer weten?
https://www.cibliga.be/vasculitis/