Wat is het?
Een urineweginfectie is een infectie van de urinewegen (blaas en/of nieren en urineleiders) veroorzaakt door een bacterie, meestal de Escherichia Coli, die ook in de darm voorkomt.
Hoe vaak komt het voor?
Een urineweginfectie komt voor bij 7 per 1.000 kinderen jonger dan 1 jaar, evenveel meisjes als jongens.
Bij kinderen ouder dan 1 jaar komt een urineweginfectie vooral voor bij meisjes.
Hoe kan je het herkennen?
Oudere kinderen kunnen last hebben van frequent plassen, pijn bij het plassen, buikpijn, plots opnieuw bedplassen.
Zuigelingen en jongere kinderen hebben vaak meer atypische symptomen zoals koorts zonder duidelijke reden (bv. luchtweginfectie), braken, frequent huilen of slechte eetlust. Ze komen ook niet goed bij in gewicht.
Een slechtriekende urine is niet per se een teken van een urineweginfectie.
Hoe stelt de arts de aandoening vast?
De arts stelt de diagnose van een urineweginfectie bij een kind altijd na onderzoek van een correct afgenomen urinestaal (in een steriel potje of een urinezakje voor zuigelingen). Dit betekent dat het staal niet of zo weinig mogelijk besmet is met huidbacteriën.
Lukt de afname niet, dan is soms een blaassonde of blaaspunctie nodig.
In dit filmpje leggen we uit hoe je een urinestaal afneemt bij een kind of een baby.
De richtlijn gaat verder onder het filmpje.
Soms gebeurt ook een echografie van blaas en nieren om na te gaan of er geen afwijkingen zijn ter hoogte van de urinewegen. Dat maakt het kind immers vatbaarder voor urineweginfecties.
De urine wordt met een dipstick getest op aanwezigheid van nitriet en witte bloedcellen. Is dat het geval, dan wordt een behandeling gestart.
Daarnaast gebeurt ook een microscopisch onderzoek en een kweek van de oorzakelijke bacterie. Er wordt dan meteen getest welk antibioticum het meest werkzaam is tegen de gevonden bacterie.
Er is een verschil tussen een infectie die beperkt is tot de blaas en een infectie die ook opstijgt naar de nieren.
Heeft je kind hoge koorts of verhoogde ontstekingswaarden in het bloed, dan is een nierontsteking meer waarschijnlijk.
Bij zuigelingen jonger dan 3 maanden wordt elke urineweginfectie beschouwd als een nierontsteking.
Wat kan je arts doen?
Behandeling van kinderen jonger dan 3 maanden gebeurt in het ziekenhuis omdat elke urineweginfectie wordt beschouwd als een nierinfectie. De baby krijgt er antibiotica toegediend via een infuus.
Bij oudere kinderen hangt het van de algemene toestand af of de behandeling thuis of in het ziekenhuis plaatsvindt.
De duur van de antibioticabehandeling bedraagt minstens 10 dagen (5 dagen bij oudere kinderen).
Kinderen met herhaaldelijke urineweginfecties krijgen soms preventief antibiotica om het ontstaan van infecties te voorkomen.
Meer weten?
https://www.plaspraat.be/articles/kinderen-urineweginfectie