In het nieuws
Een medicijn gemaakt van eigen immuuncellen slaat aan bij een agressieve vorm van huidkanker (melanoom). Dat blijkt uit nieuw Nederlands onderzoek, gepubliceerd in The New England Journal of Medicine.
Factcheck
TIL-therapie is een nieuwe, nog experimentele behandeling die gebruikmaakt van eigen afweercellen van de patiënt. De therapie biedt hoopvolle resultaten bij patiënten met een uitgezaaide huidkanker (melanoom), zo toont nieuw onderzoek gecoördineerd door het Nederlands Kanker Instituut. De patiënten die TIL-therapie kregen, overleefden een half jaar langer met iets meer levenskwaliteit, in vergelijking met patiënten die met klassieke immuuntherapie behandeld werden.
Lees verder »Wat weten we hierover?
Het gaat over een fase 3-onderzoek onder leiding van het Nederlands Kanker Instituut bij 168 patiënten met een uitgezaaid melanoom, die behandeld werden met immuuntherapie (ipilimumab) of een behandeling gebaseerd op eigen immuuncellen (1):
- Door een uitzaaiing bij de patiënt chirurgisch te verwijderen en in een laboratorium in stukjes te breken, kunnen onderzoekers de eigen cellen bekomen.
- Daarbij scheiden ze de kankercellen van T-lymfocyten, dit zijn lichaamseigen immuuncellen (afweercellen) die de kanker proberen op te ruimen.
- De wetenschappers kweken deze T-cellen verder op, en brengen ze in een optimale conditie in het lab.
- Zodra er miljarden T-cellen gekweekt zijn uit het tumorweefsel, worden deze teruggegeven aan de patiënt via een infuus. De patiënt heeft als voorbereiding een chemokuur nodig.
- De toegediende T-cellen herkennen de kankercellen in het lichaam en vernietigen ze vervolgens.
Deze nieuwe therapie wordt TIL (Tumor Infiltrerende Lymfocyten) genoemd en is nog experimenteel. In dit onderzoek kreeg de helft van de patiënten een bekende immuuntherapie en de andere helft kreeg TIL:
- De patiënten uit de TIL-groep overleefden bijna dubbel zo lang als diegenen die met immuuntherapie behandeld werden.
- Ze hadden bovendien minder ernstige bijwerkingen.
Bron
(1) M.W. Rohaan, T.H. Borch, J.H. van den Berg, Ö. Met, R. Kessels et al. Tumor-Infiltrating Lymphocyte Therapy or Ipilimumab in Advanced Melanoma. NEJM 2022;387:2113-2125.
Wat weten we momenteel?
Voor patiënten met een uitgezaaid melanoom zijn de vooruitzichten somber. De beschikbare immuuntherapie werkt niet bij iedereen en veroorzaakt belangrijke nevenwerkingen. Deze TIL-therapie, gebaseerd op eigen immuuncellen, verhoogt de overlevingskansen:
- De patiënten die met eigen cellen behandeld werden in deze studie, overleefden gemiddeld 25,8 maanden.
- De personen die de standaard immuuntherapie kregen, overleefden gemiddeld 18,9 maanden.
- Zowat alle patiënten hadden last van nevenwerkingen, maar in de groep die de TIL-behandeling kreeg, waren ze minder ernstig en vooral een gevolg van de voorbereidende chemokuur.
Dit helder filmpje van het Nederlands Kanker Instituut legt in enkele minuten uit hoe de nieuwe TIL-therapie werkt:
Conclusie
TIL-therapie is een nieuwe, nog experimentele behandeling die gebruikmaakt van eigen afweercellen van de patiënt. De therapie biedt hoopvolle resultaten bij patiënten met een uitgezaaide huidkanker (melanoom), zo toont nieuw onderzoek gecoördineerd door het Nederlands Kanker Instituut. De patiënten die TIL-therapie kregen, overleefden een half jaar langer met iets meer levenskwaliteit, in vergelijking met patiënten die met klassieke immuuntherapie behandeld werden.